主动脉夹层的临床特点及早期诊断（附35例报告）  

作　　者：彭兴国[1] 李孝全[1] 刘克地[1] 胡俊华[1] 付守芝[1] 

机构地区：[1]郧阳医学院附属人民医院急诊科,湖北十堰442000

出　　处：《中国医师杂志》2009年第4期499-501,共3页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的分析主动脉夹层（AD）的临床特点，探讨急诊早期诊断方法，减少误诊。方法回顾性分析35例AD患者的临床资料。结果29例有胸、背、腰腹等剧痛的典型症状，25例有高血压病史。部分患者以并发症为首发症状，瘤体破裂造成的心脏压塞、休克，四肢血压脉搏不对称，血压升高而呈休克貌，新出现主动脉瓣返流杂音以及主动脉分支受累致相应脏器（心、脑、肾）缺血和功能改变，是该病的重要表现和诊断线索。突发腹痛、休克、腰背痛，腹部搏动性肿块，是腹主动脉瘤破裂最常见表现。超声心动图、螺旋CT、MRI可提供AD诊断的可靠证据，CTA是临床急诊诊断AD的首选方法。结论AD临床表现复杂，影像学检查是确诊的主要依据，掌握临床特点早期诊断和合理治疗是改善患者预后的关键。

关 键 词：动脉瘤 夹层/病理生理学/诊断 主动脉疾病/病理生理学/诊断 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]