检索规则说明:AND代表“并且”;OR代表“或者”;NOT代表“不包含”;(注意必须大写,运算符两边需空一格)
检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
机构地区:[1]南京大学医学院附属南京鼓楼医院风湿免疫科,210008
出 处:《中华风湿病学杂志》2009年第5期359-360,共2页Chinese Journal of Rheumatology
摘 要:患者女,67岁。因反复关节痛十余年,声音嘶哑并进食呛咳1周入院。患者于1994年开始出现四肢多关节对称性肿痛,以双手小关节为主,伴晨僵〉1h,症状反复发作,逐渐加重,病程中不规则服用过双氯芬酸钠、甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特等药物治疗。近1个月来,患者关节痛再次加重,以腕关节、掌指关节和膝关节为主,每日晨僵〉3h,关节活动受限,同时伴有肘关节和颞颌关节疼痛。1周前,患者无明显诱因出现声音嘶哑,进食呛咳,进食流质时呛咳明显,伴吞咽困难及构音障碍。
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