环境线索对戒断期海洛因依赖者神经电生理的影响  

Neuro-electrophysiological reactions to heroin-related cue in abstinent heroin dependents

作　　者：范成路[1] 赵敏[1] 杜江[1] 陈晗晖[1] 孙海明[1] 王石斌[1] 江海峰[1] 陈兴时[2] 

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属精神卫生中心戒毒中心,200030 [2]上海交通大学医学院附属精神卫生中心神经生理室,200030

出　　处：《中华精神科杂志》2009年第2期102-105,共4页Chinese Journal of Psychiatry

基　　金：基金项目：美国国立卫生研究院Fogarty国际中心（NIH/FIC）资助项目（R01TW007279）;上海市卫生局科研基金资助项目（054129）志谢 感谢上海市禁毒委员会办公室、上海市劳动教养工作管理局、上海市劳动教养管理所、上海市女劳动教养管理所、上海市第三劳动教养管理所对本研究的大力支持,北京大学神经科学研究所吴鎏桢教授提供有关注射与吸食海洛因的录像带

摘　　要：目的了解戒断期海洛因依赖者暴露在吸毒相关环境线索下神经电生理指标的变化特点。方法采用自身配对设计，指导382例戒断康复期的海洛因依赖者进行放松训练后，观看吸毒相关视频及展示的海洛因模拟物及吸毒用具，同时采用多导联生物反馈仪记录环境线索暴露前后神经电生理指标，评估暴露前后的心理渴求程度，分析心理渴求程度及神经电生理各指标的变化特点。结果（1）海洛因相关环境线索暴露后，心理渴求程度较暴露前增加[暴露前：（18±22）mm；暴露后：（29±29）mm]，肌电[暴露前：（12±7）μV；暴露后：（14±10）μV]及皮肤导电性[暴露前：（6．8±4．3）μs；暴露后：（7．4±4．3）μs]均增加（P〈0．01）。（2）线索暴露中的脑电各项指标[δ波、θ波、α波、感觉运动节律（SMR）、低β波和高β波的百分率]均低于诱发前（P〈0．01—0．05）。（3）心理渴求变化与脑电θ波、α波和SMR呈负相关（相关系数为-0．13、-0．12和-0．12）；除肌电、8波外，上述各电生理指标与皮肤导电性之间呈负相关（Pearson相关系数为-0．18--0．22）；余各项指标间呈正相关。结论海洛因依赖者暴露在吸毒相关环境时，诱发心理渴求反应增强，并引起多项神经电生理指标的变化。Objective To explore the changes of craving and neuro-electrophysiological reactions under the exposure of heroin-related cues in abstinent heroin dependents. Methods In this self-controlled study, 382 abstinent heroin dependent patients watched video of heroin smoking and injecting situations, and in the meantime were exposed to heroin simulacrum and apparatus after relaxation exercises. The neuroelectrophysiological reactions were measured with a multibiofeedback instrument before and after the cue exposed. Self-reported craving was also assessed before and after cue exposed. Results The craving were increased [ （ 18 ± 22 ） ram vs. （ 29 ± 29 ） mm, P 〈 0. 01 ] after cue exposures compared to pre-expesure, EMG[（12±7） μVvs. （14±10）μV, P〈0.01] and SC[（6.8±4.3） μSvs. （7.4 ±4.3） μS,P〈 0. 01 ] also increased. But the percentages of δ, θ, α, SMR, lowβ, high β decreased compared to that under the cue exposures [δ：（10.8±4.7）% vs. （9.7±4.4）%,P〈0.01; θ：（6.8±2.0）% vs. （6.3± 2.0）%, P〈0.01;α：（4.8±1.8）% vs. （4.5±1.7）%, P〈0.01; SMR： （3.0±1.2）% vs. （2.8± 1.2）%, P〈0.01; low β：（2.6±1.1）% vs. （2.5±1.1）%, P〈0.01 and high β： （4.6±1.5）% vs. （4. 5 ± 1.5 ） %, P 〈 0. 05 ]. Condnsions The results indicate that drug-related cue induce heroin craving and electrophysiological reactions.

关 键 词：海洛因依赖 环境暴露 条件反射(心理学) 心理渴求 神经电生理 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]