超声引导下实施永久心脏起搏器植入的临床应用研究  

作　　者：陈莹[1] 吴焱贤[1] 何宗云[1] 周艺[1] 李彩华[1] 

机构地区：[1]佛山市顺德区第一人民医院,广东佛山528300

出　　处：《基层医学论坛》2009年第10期330-331,共2页The Medical Forum

摘　　要：目的探讨超声引导在永久心脏起搏器植入术中的应用价值。方法32例有永久起搏器植入指征的患者中,选用VDD6例,VVI22例,VVIR4例。穿刺左锁骨下静脉插入永久电极,分别取剑突下上下腔静脉长轴切面、剑突下四腔切面、左侧位心尖四腔、胸骨旁四腔切面和剑突下右室流出道长轴切面,反复确认导管尖端经上腔静脉、右房、三尖瓣口抵达右室心尖部而非抵达室间隔中段或右室流出道并确保导管心房段留有足够弧度[1]。测试验证永久电极的阈值、阻抗、感知性能等参数满意后结扎固定导管,将起搏器与导管牢固连接、埋入胸前皮下囊袋。结果32例手术均顺利完成,电极定位指标均满意。经3个月～25个月随访,起搏系统工作正常,无其他并发症。结论超声引导下实施心脏起搏,是一项高效、安全、简便、实用和经济的超声介入新技术,亦可作为X线透视下永久起搏术的替代和补充,采用多切面、动态观察电极尖端走向是定位成功的关键。

关 键 词：超声心动图 心脏起搏器植入 起搏导管定位 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病]