华法林对心房颤动患者血小板活化状态的影响  

作　　者：李曦[1] 谢英[1] 张维君[1] 温绍君[2] 赵瑞祥[1] 张妍[1] 彭新界[1] 王龙华[1] 周玉杰[1] 文杰[2] 刘雅[2] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院老年心内科,北京100029 [2]首都医科大学附属北京安贞医院高血压研究室,北京100029

出　　处：《苏州大学学报（医学版）》2009年第1期140-141,145,共3页Suzhou University Journal of Medical Science

基　　金：卫生部保健科研基金资助项目(2001-012)

摘　　要：目的探讨华法林抗栓治疗对心房颤动(房颤)患者的血小板活化状态的影响。方法选择106例45～80岁的非瓣膜病持续性房颤患者,随机分为两组,分别给予华法林(INR在1.5～2.5)(华法林组)和阿司匹林150mg/d(阿司匹林组)治疗并随访1年。于治疗前、治疗后6和12个月,检查血小板计数和血小板最大聚集率(MAR),测定血浆血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-k-PGF1α)水平。结果治疗后,华法林组的GMP-140[(31.27±11.47)ng/ml vs (14.08±5.96)ng/ml]和TXB2(112.04pg/ml vs 90.70pg/ml)显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),阿司匹林组的血小板MAR[(60.54±26.45)% vs (23.29±17.29)%)]、GMP-140[(31.18±9.78)ng/ml vs (13.11±5.35)ng/ml)、TXB2(103.73pg/ml vs 38.79pg/ml)和TXB2/6-k-PGF1α(0.54 vs 0.20)显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析发现,治疗后GMP-140和TXB2的降低幅度与各自治疗前水平成正相关。随访期间无血栓栓塞和严重出血并发症发生。结论华法林对房颤患者的血小板活化有抑制作用,但其作用弱于阿司匹林。

关 键 词：心房颤动 GMP-140 TXB 华法林 阿司匹林 

分 类 号：R541.75[医药卫生—心血管疾病]