短期胰岛素强化治疗对新诊2型糖尿病患者血、尿内皮素的影响  

作　　者：吕以培[1] 黄永婵[1] 张素华[2] 符春晖[3] 李舒敏[1] 李媛[1] 罗文意[1] 梁红如[1] 黄中莹[1] 

机构地区：[1]广西钦州市第二人民医院内分泌科,钦州535000 [2]广西钦州市第二人民医院检验科 [3]广西钦州市第二人民医院心内科

出　　处：《广西医科大学学报》2009年第2期227-229,共3页Journal of Guangxi Medical University

基　　金：广西自然科学基金资助项目(桂科基0342062)

摘　　要：目的:为了探讨糖尿病高血糖状态对胰岛功能、肾脏血管内皮毒性作用与胰岛素抵抗的临床意义。方法:选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准且伴微量白蛋白尿(MU)的新诊2型糖尿病患者32例,观察体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、果糖胺(FA)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿内皮素(UET-1)、血内皮素(SET-1),计算稳态模型β细胞功能指数(HOMA-Is)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),应用胰岛素强化治疗,血糖下降平稳2周后复查上述指标进行对比。结果:治疗前后FBS[(15.01±3.15)mmol/Lvs(6.81±0.86)mmol/L]、FA[(3.90±0.38)mmol/Lvs(2.41±0.29)mmol/L]、UAER[(53.07±19.83)μg/minvs(21.65±8.16)μg/min]、UET-1[(244.56±19.30)pg/minvs(142.12±27.95)pg/min]、SET-1[(153.34±31.52)ng/Lvs(103.55±20.77)ng/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01),FBS、HOMA-Is、HOMA-IR分别与UAER、UET-1、SET-1有相关关系(P<0.01或<0.05)。结论:糖尿病肾病的发生发展与胰岛素抵抗、持续性高血糖毒性损害及胰岛功能减退而失去正常效应胰岛素水平对肾脏血管内皮的保护作用有关;胰岛素抵抗、胰岛功能减退、高血糖与内皮功能障碍的相互作用可能是关键环节。

关 键 词：高血糖 胰岛素抵抗 胰岛细胞功能 内皮功能障碍 微量白蛋白尿 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]