急性心肌梗死ST段抬高的形态对缺血再灌注损伤的影响  

作　　者：王欣[1] 王伟[1] 李玉光[1] 杨学萍[1] 李吉林[1] 曾欣[1] 王东明[1] 

机构地区：[1]汕头大学医学院第一附属医院,515041

出　　处：《山西医药杂志（下半月）》2009年第6期483-484,共2页Shanxi Medical Journal

摘　　要：目的探讨不同ST段抬高形态的心肌梗死对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选取行急诊介入(PCI)治疗的急性初发前壁心肌梗死患者42例,根据心电图ST段抬高形态,分为凸面向上组(A组)24例,凹面向上组(B组)18例,观察再灌注心律失常、冠状动脉无复流现象及对心肌梗死范围及心功能的影响。结果B组梗死前心绞痛发生率高于A组,再灌注室性心律失常显著低于A组(44%vs71%,P<0.05),冠状动脉无复流现象低于A组(11%vs25%,P<0.05),心肌酶峰值均较A组显著降低,病理性Q波导联数和ST段抬高导联数较A组显著减少分别为[(2.5±1.0)vs(3.7±1.7)和(4.0±0.9)vs(5.2±1.3),P<0.05],而左心室射血分数高于A组[(59±11)%vs(45±9)%,P<0.05],前降支侧支循环建立优于A组。结论ST段凹面向上抬高的心肌梗死患者与经典的凸面向上抬高的患者相比,心肌缺血再灌注损伤明显减轻。其机制与缺血预适应及侧支循环有关。

关 键 词：心肌梗塞 心电描记术 冠状血管 再灌注损伤 

分 类 号：R542.2[医药卫生—心血管疾病] R542.22[医药卫生—内科学]