成人先天性胆管囊性扩张症的诊治  

作　　者：潘申[1] 

机构地区：[1]上海中山医院青浦分院外科,上海201700

出　　处：《中国医师杂志》2009年第6期797-798,共2页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的探讨成人先天性胆管囊性扩张症诊治。方法回顾分析1988年1月-2007年12月收治成人先天性胆管扩张症38例手术治疗资料。依Todani分型I型28例，II型2例，IVa型6例，V型2例。结果超声检查是首选的、最普及的辅助诊断方法，而PTC，ERCP，MRCP及CT检查是术前确诊和分型的重要方法。治疗肝外囊肿尽可能切除囊肿重建胆管内引流以降低并发症及再手术率，肝内囊肿的治疗应根据囊肿的具体情况决定手术方法，可行肝叶切除、清除结石、整形等手术，解除主要胆管狭窄，再行胆肠内引流术。结论囊肿切除、胆管空肠Roux—en—Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时，囊肿近端在尽量切净囊肿的基础上行大的吻合口，防止术后吻合口狭窄，囊肿远端在保证胰液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上，尽量切净囊肿内膜。

关 键 词：胆总管囊肿 临床诊断 外科学 胆管疾病 

分 类 号：R657[医药卫生—外科学]