抗肿瘤化疗药物对常见致病菌的抑制试验研究  

作　　者：袁水斌[1] 陈江平[1] 刘敏知[2] 高湘妃[2] 刘晖群[2] 

机构地区：[1]江西省肿瘤医院检验科,330029 [2]江西省肿瘤医院化疗二科

出　　处：《实验与检验医学》2009年第3期237-240,268,共5页Experimental and Laboratory Medicine

基　　金：2006年江西省卫生厅科技计划项目(编号:20063179)

摘　　要：目的探讨抗肿瘤化疗药物对常见致病菌的抑制作用及与化疗病人痰培养阳性检出率之间的关系。方法采用微量反应板法细菌药敏试验方法,来自临床标本的61株大肠埃希菌、47株金黄色葡萄球菌、55株铜绿假单胞菌分别与四种抗肿瘤化疗药物顺铂、5-氟尿嘧啶、长春瑞滨和盐酸吉西他滨进行细菌药敏试验,检测其MIC50和MIC90。并统计我院最近三年的286例肺癌病人化疗组(LC-TC)、179例肺癌病人放疗组(LC-TR)、47例非何杰金氏淋巴瘤病人化疗组(NHL-TC)、49例胃肠癌病人化疗组(GIC-TC)、101例鼻咽癌病人放疗组(NPC-TR)、91例单纯肺部感染(SPI)非肿瘤病人痰液细菌培养阳性检出率的数据。采用χ2检验,比较各组间的阳性检出率差别差著性。结果顺铂对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC50分别为8μg/ml、16μg/ml、4μg/ml,MIC90则分别为16μg/ml、32μg/ml、16μg/ml;5-氟尿嘧啶对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC50分别为64μg/ml、128μg/ml、64μg/ml,MIC90则分别为128μg/ml、256μg/ml、128μg/ml,长春瑞滨和盐酸吉西他滨在相当于其血药峰浓的8倍时,对这三种细菌均无抑制作用;临床标本细菌培养阳性检出率中肺癌化疗组(22.4%)、NHL化疗组(27.7%)均显著低于单纯肺部感染组(50.65%)(P均<0.05或0.01)。肺癌化疗组显著低于肺癌放疗组(P<0.01)。而肺癌放疗组(34.6%)、胃肠癌化疗组(40.8%)则与单纯肺部感染组均无显著差别(P>0.05)。结论部分抗肿瘤化疗药物如顺铂和5-氟尿嘧啶在体外试验中对三种常见致病菌大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均有不同程度的抑制作用。病人使用在人体内具有抑菌作用的化疗药物如顺铂等可明显降低其呼吸道标本细菌培养阳性检出率。

关 键 词：抗肿瘤药物 抑菌作用 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学] R730.53[医药卫生—临床医学]