彩色多普勒超声对活体移植肾检查的临床应用  

作　　者：陈志刚[1] 许亚宏[2] 李煜华[1] 马小平[2] 李健[2] 陈萍[2] 

机构地区：[1]解放军第452医院特诊科,四川成都610021 [2]解放军第452医院泌尿外科,四川成都610021

出　　处：《西南国防医药》2009年第7期706-707,共2页Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China

摘　　要：目的:探讨彩色多普勒超声监测活体移植肾(living renal transplantation,LRT)形态结构和动脉血流动力学变化的临床应用价值。方法:应用彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI),彩色多普勒能量图(color Dopplerenergy,CDE),二维超声图像(two-dimensional ultrasonography,2D),脉冲多普勒(pulsed wave Doppler,PW)超声技术,对78例活体肾移植术后连续动态观察:移植肾形态、内部结构及大小,观察肾内血流分布,灌注充盈情况,检测分析血流各项参数,峰值血流速度(Vmax)、舒末血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),收缩期、舒张期血流速度比值等。结合临床及实验室检查,将患者分组为:移植肾正常组、急性排斥反应(acute rejection,AR)组和肾功能延迟恢复(delayedgraft function,DGF)组,进行图像结构和血流参数对比分析。结果:移植肾正常组,2D图像显示基本正常,CDFI肾内各级血管树血流灌注良好,血流速度、RI均值在正常范围;AR组,2D图像移植肾横径增大,皮质增厚,锥体增大,血流明显减少,点条状血管树分布稀疏,收缩期单峰及舒末无血流信号,或可见反向血流频谱,RI值>0.83;DGF组:2D图像与AR组大致相同,彩色多普勒超声检查血流信号丰富,充盈灌注较好,RI指数略高。结论:CDFI对亲属活体肾移植结构大小和肾内各级血管参数监测分析,对早期诊断、鉴别急性排斥反应与肾功能延迟恢复具有重要临床价值。

关 键 词：多普勒超声显像 亲属活体 移植肾 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学] R699.2[医药卫生—临床医学]