系统性红斑狼疮肾炎并发食管-气管瘘1例  

作　　者：史战国[1] 余月明[1] 

机构地区：[1]解放军昆明总医院肾脏风湿病内科,650032

出　　处：《实用医学杂志》2009年第14期2240-2240,共1页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：患者女，40岁，以面部红斑、四肢皮疹发病7年，加重并反复发热、体温40℃，伴咳嗽、咳痰．有时刺激性呛咳，在外院求治2个月，用过多种抗生素如先锋霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等均无效，病情渐重，尿少，精神极差，胸闷气短，不能平卧。患者不敢进食，述体重2周内减轻10妇（患者正常时体重不足50kg）；入院体检发现，体温38℃，双肺可闻及湿啰音。明显胸腔积液，心包积液。外周血白细胞升高，胸部X线检查提示肺部感染；抗核抗体（ANA）阳性，尿蛋白阳性，抗ds—DNA抗体、抗Sm抗体阳性,血沉105mm／h，诊为系统性红斑狼疮（SLE），SLE肾炎，狼疮活动，甲泼尼龙冲击、抗生素治疗后，体温恢复正常，胸闷气短明显好转，但仍有刺激性呛咳．不敢进食．考虑食管-气管瘘，经碘油食管造影证实后行食管支架治疗使患者获治。

关 键 词：系统性红斑狼疮肾炎 食管-气管瘘 外周血白细胞升高 抗SM抗体阳性 尿蛋白阳性 抗生素治疗 并发 胸部X线检查 

分 类 号：R593.242[医药卫生—内科学] R735.1[医药卫生—临床医学]