心脏瓣膜置换术451例疗效分析  

作　　者：刘宁[1] 刘伟[1] 李鹏[1] 何茂鑫[1] 

机构地区：[1]河南省商丘市第一人民医院心血管外科,476100

出　　处：《中国医师进修杂志（外科版）》2009年第7期38-40,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的总结心脏瓣膜置换术的手术效果，探讨影响手术疗效的主要因素及手术适应证的选择。方法回顾性分析1985年2月至2008年12月451例心脏瓣膜置换术患者的临床资料。其中行二尖瓣置换术311例，主动脉瓣置换术48例，主动脉瓣与二尖瓣置换术73例，再次二尖瓣置换术19例；同期行三尖瓣成形术231例。结果全组术后早期出现并发症41例（9．1％），手术死亡14例（3．1％）。主要死亡原因为心力衰竭和多脏器功能衰竭。影响瓣膜置换术后早期疗效的主要危险因素是术前巨大左室、收缩功能减弱、心功能Ⅳ级、肾衰竭、严重感染、术后低心排血量综合征和多脏器功能衰竭。结论合理选择手术时机，保留瓣下结构，积极纠正三尖瓣病变和心律失常，术中良好的心肌保护是提高手术疗效的关键。

关 键 词：心脏瓣膜疾病 心脏瓣膜 人工 心脏瓣膜假体置人 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学] R59[医药卫生—临床医学]