低浓度罗哌卡因用于颈丛神经阻滞的临床观察  

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作  者:刘晓慧[1] 

机构地区:[1]广西灵山县人民医院麻醉科,535400

出  处:《中国实用医药》2009年第21期174-175,共2页China Practical Medicine

摘  要:目的观察0.298%甲磺酸罗哌卡因用于颈丛神经阻滞施行甲状腺次全切除手术的麻醉效果和安全性。方法100例ASAI~II级,18~65岁拟行甲状腺次全切除手术的患者,随机分为两组,分别予以0.298%甲磺酸罗哌卡因+0.333%盐酸利多卡因混合液(I组,n=50)和0.25%布比卡因+0.333%盐酸利多卡因混合液(II组,n=50)共28ml行两点法双侧颈丛神经阻滞。注药后3、4、5、6、8、10、20、30、60、90、120min分别对感觉神经、运动神经及喉返神经阻滞程度(即患者出现声音嘶哑情况)进行评价,同时观察患者在手术刺激过程中呼吸、循环功能的变化以及是否有不适症状,记录术后镇痛时间和发音恢复时间。结果I组感觉、运动神经阻滞起效时间慢于II组;感觉神经阻滞持续时间I组比II组长;运动神经阻滞持续时间I组比II组短;喉返神经阻滞程度I组比II组强。I组无一例患者出现呼吸困难,手术过程中SBP、HR变化范围不大;II组患者中3例麻醉后出现心率减慢、血压下降现象,手术过程中尤其是处理甲状腺上极时SBP、HR上升明显。结论0.298%甲磺酸罗哌卡因用于颈丛神经阻滞,比0.25%布比卡因麻醉效果好,血流动力学平稳,而且作用完善、安全,维持时间长。

关 键 词:甲磺酸罗哌卡因 布比卡因 颈丛神经阻滞 

分 类 号:R614[医药卫生—麻醉学]

 

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