择向性注射法在经皮椎体成形术中的应用  

作　　者：张怀成[1] 黄河[1] 李程[2] 陈国斌[1] 孟炼 

机构地区：[1]四川省内江市中医院脊柱外科,四川内江641000 [2]四川省内江市第三人民医院骨科,四川内江641000

出　　处：《实用骨科杂志》2009年第7期541-543,共3页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的探讨经皮椎体成形术中采用选择方向的手法技巧推注骨水泥,预防或减少骨水泥外溢椎管内的临床效果。方法2006年12月至2008年9月采用选择方向的手法技巧推注骨水泥在经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折49例,59个椎体。手术均在C型臂或螺旋CT监视下完成,待骨水泥固化后,即行螺旋CT断层扫描,观察骨水泥分布及椎管外溢情况。结果穿刺伤口处无一例感染,术后腰背部疼痛症状大部分即解除,次日可下床行走。术后复查X线片,椎体高度部分恢复,CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充并固化。本组患者发生骨水泥外溢椎体前少许3例,椎体后缘未超过2 mm 2例;其中22例在螺旋CT下采用选择方向旋转式注射骨水泥患者无外溢椎管并发症的发生。结论在熟练经皮椎体成形术的基础上采用选择方向注射骨水泥的手法技巧,既可以预防或减少骨水泥外溢的发生,也能使椎体的骨水泥充填和固化达到满意的效果。

关 键 词：椎体压缩骨折 椎体成形术 骨水泥外溢 

分 类 号：R683.2[医药卫生—骨科学]