风湿性多肌痛与巨细胞动脉炎  

Polymyalgia rheumatica and giant-cell arteritis

作　　者：Carlo Salvarani Fabrizio Cantini Gene G Hunder 

机构地区：[1]Unit of Rheumatology, Arcispedale S Maria Nuova, Reggio Emilia, Italy [2]Unit of Rheumatology, Division of Medicine, Ospedale di Prato, Prato, Italy [3]Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN, USA

出　　处：《世界临床医学》2009年第7期586-597,共12页The World Clinical Medicine

摘　　要：风湿性多肌痛与巨细胞动脉炎关系密切，一般累及中老年人，常相互伴发。两者都是一组原因不明的综合征，但遗传和环境因素可能参与其发病机制。风湿性多肌痛症状似乎与近端关节和关节外滑膜结构滑膜炎有关。巨细胞动脉炎主要侵犯大动脉及其颅外动脉分支。巨细胞动脉炎临床表现广泛，但一般包括视力丧失、头痛、头皮触痛、咀嚼暂停、脑血管意外、主动脉弓综合征、胸主动脉瘤和夹层。糖皮质激素是风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎治疗的首选。一些患者呈慢性病程，或许需要应用糖皮质激素治疗数年。超过50％的患者出现糖皮质激素相关不良反应。有关减少类固醇用量的药物试验的结果常自相矛盾。进一步了解发病的分子机制，应当能够提供新的治疗靶点。

关 键 词：巨细胞动脉炎 风湿性多肌痛 糖皮质激素治疗 主动脉弓综合征 发病机制 脑血管意外 胸主动脉瘤 中老年人 

分 类 号：R543.5[医药卫生—心血管疾病] R593.2[医药卫生—内科学]