气囊漂浮电极床旁心脏起搏的临床应用  

作　　者：杨红玲[1] 黄新平[1] 李慧娟[1] 孙琳[1] 刘帆[1] 

机构地区：[1]云南省大理学院附属昆明医院心内科,650011

出　　处：《中国实用医药》2009年第7期62-63,共2页China Practical Medicine

摘　　要：目的总结本院102例气囊漂浮电极导管床旁心脏起搏的临床应用经验。方法收集本院1995年至今缓慢性心律失常患者102例,其中紧急临时起搏用于危重抢救病例67例,外科择期手术预防性起搏35例。根据操作者经验及习惯在床旁以seldinger方法穿刺左锁骨下静脉58例或右颈内静脉44例,在无X线透视条件下,沿动脉鞘管插入气囊电极,缓慢推送电极,根据心电监护II导联QRS波形态、心腔内心电图、体表起搏心电图判断电极进入右心室,观察起搏效果。结果102例均成功起搏,从穿刺到成功起搏用时为10～15min,起搏时间2～11d。其中1例经左锁骨下静脉穿刺置管钢丝误入左颈内静脉,重新穿刺送管后顺利起搏。另有3例在电极送入右心室时出现短阵室性心动过速,轻柔退管后室速消失;8例术后6～12h内出现间断起搏,为电极移位,重新调整电极后正常起搏。全部病例未发生心肌穿孔、气胸、感染、导管断裂等严重并发症。结论气囊漂浮电极床旁心脏临时起搏安全有效、创伤小、并发症少、方便快捷,既可用于危重患者的抢救工作,同时也能预防性起搏保护外科患者安全渡过围手术期,值得临床推广应用。

关 键 词：气囊漂浮电极 心脏临时起搏 危重症 围手术期 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病] R540.41[医药卫生—内科学]