重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出25例临床分析  

作　　者：刘补兴[1] 张微微[1] 王坚[1] 张发云[1] 

机构地区：[1]浙江省台州医院路桥院区神经外科,318050

出　　处：《中国医师进修杂志（外科版）》2009年第8期74-75,78,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出形成的各种因素以及有效的防治措施。方法对25例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者，分析术中处理方法及其与患者预后的关系。结果术中迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀、广泛严重脑挫裂伤、长时间脑组织缺血缺氧、长时间脑疝等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。术后6个月采用格拉斯哥预后评分标准进行预后评定：良好1例（4％），中残3例（12％），重残5例（20％），植物生存1例（4％），死亡15例（60％）。结论彻底清除颅内血肿，充分减压，缓慢降低颅内压，控制血压，改善脑部缺血缺氧是预防及治疗术中急性脑膨出的有效措施。

关 键 词：颅脑损伤 开颅术 脑膨出 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学] R651.11[医药卫生—临床医学]