闭合性肠及肠系膜损伤的CT影像特点  

作　　者：宋晓琴[1] 

机构地区：[1]成都医学院第一附属医院,成都610500

出　　处：《临床误诊误治》2009年第8期33-34,共2页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的:探讨闭合性肠及肠系膜损伤的CT影像特点,提出防范误诊的措施。方法:回顾性分析1例车祸伤后闭合性肠及肠系膜损伤的临床资料,重点讨论影像误诊原因。结果:本例临床表现为腹部间歇性隐痛,疼痛定位不明确。B超检查示腹腔微量积液、胆囊多发结石;伤后1小时CT扫描示肝下极周缘有极少量积液。伤后48小时腹痛加重,感恶心,无呕吐,中下腹偏右侧压痛明显,查体腹部略膨隆,全腹压痛、反跳痛,右侧腹部明显,腹肌稍紧张。再次腹部B超检查提示腹腔积液,肠梗阻?腹部立位X线平片示肠管积气、轻度扩张,双膈下未见明确游离气体影;全腹CT扫描示腹部肠管积气、积液、扩张,回盲部肠管聚拢、肠间隙模糊伴腹腔、盆腔少量积液,术后明确诊断为肠及肠系膜损伤。结论:腹部闭合性损伤早期行CT检查能显示肠及肠系膜损伤的直接征象及多种间接征象,具有高度的敏感性和特异性,且能了解病变的部位、范围及周围情况,为临床确定治疗方案提供客观依据。

关 键 词：小肠 肠系膜 创伤和损伤 体层摄影术 螺旋计算机 

分 类 号：R656.7[医药卫生—外科学]