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作 者:余蕾[1] 蒲朝霞[1] 蒋峻[2] 马骥[2] 游向东[1]
机构地区:[1]浙江大学医学院第二附属医院超声科,杭州310009 [2]浙江大学医学院第二附属医院心内科,杭州310009
出 处:《中华心血管病杂志》2009年第8期754-754,共1页Chinese Journal of Cardiology
摘 要:患者男,72岁,因反复心慌、头晕2个月,我院门诊拟“阵发性室性心动过速”于2008年3月12日入院。既往有慢性乙型病毒性肝炎及慢性支气管炎病史30余年。查体有桶状胸,肋间隙增宽,两肺呼吸音偏低、对称,未扪及干湿性啰音。余无异常。x线胸片示慢性支气管炎、肺气肿。心电图示:(1)窦性心动过速,(2)阵发性室性心动过速。肝功能、凝血功能及血小板计数均在正常范围。3月19日心脏彩色超声示:左房增大,各房室腔未见异常回声;二、三尖瓣少量反流(图1)。3月20日电生理检查证实为房性心动过速伴室内差异性传导;进行导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA),大头电极在左房前中上部放电5S后房性心动过速终止;巩固放电300S后,再以S1S2诱发心房扑动;重新三维标测,可见左房前中上部最早激动,呈折返型,再放电5S后,心房扑动终止;巩固放电300S后,
关 键 词:导管射频消融术 房性心动过速 超声心动图诊断 巨大血栓 术后并发 阵发性室性心动过速 左心房 慢性乙型病毒性肝炎
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