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作 者:于曼丽[1] 王可[1] 刘景[1] 赵仙先[1] 秦永文[1]
机构地区:[1]第二军医大学长海医院心血管内科,上海200433
出 处:《第二军医大学学报》2009年第8期975-977,共3页Academic Journal of Second Military Medical University
摘 要:目的:评价国产封堵器介入治疗合并重度肺动脉高压的成人动脉导管未闭(PDA)的安全性和长期疗效。方法:应用国产PDA封堵器对31例合并重度肺动脉高压的成年PDA患者行封堵治疗,所有患者在术前、术后1d进行详细体检并行12导联心电图(ECG)、X线胸片和经胸超声心动图(TTE)检查,术后进行定期随访。结果:31例患者中成功封堵26例,5例试封堵后证实肺动脉高压为阻力型而收回封堵器。26例成功封堵患者中,PDA直径(12.11±4.12)mm,所选封堵器直径(17.54±4.28)mm。封堵后即刻肺动脉收缩压由(101.92±24.86)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(64.96±26.33)mmHg,肺动脉平均压由(75.54±16.16)mmHg降至(44.88±19.30)mmHg。少量残余分流3例,微量穿隔血流1例。术后平均随访(39±17.4)个月,心功能明显改善(2.62±0.64vs1.92±0.39),复查X线胸片示心胸比有所缩小;TTE改变主要是左心和主肺动脉直径缩小及射血分数提高,2例仍存在少量残余分流。结论:应用国产封堵器治疗合并重度肺动脉高压的成人PDA安全有效,但必须严格掌握手术适应证。
关 键 词:动脉导管未闭 重度肺动脉高压 成人 长期随访 国产封堵器
分 类 号:R541.13[医药卫生—心血管疾病]
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