阈下剂量氯胺酮复合神经阻滞在冠心病患者下肢手术中的应用  

作　　者：张宏伟[1] 黄佳玲[2] 

机构地区：[1]齐齐哈尔医学院附属第三医院麻醉科,黑龙江齐齐哈尔161000 [2]齐齐哈尔医学院附属第三医院检验科,黑龙江齐齐哈尔161000

出　　处：《东南大学学报（医学版）》2009年第4期284-286,共3页Journal of Southeast University(Medical Science Edition)

摘　　要：目的：探讨闽下剂量氯胺酮复合神经阻滞在冠心病患者下肢手术中应用的可行性。方法：采用双盲法，将40例下肢手术行腰丛加坐骨神经阻滞麻醉的冠心病患者分为氯胺酮复合神经阻滞组（A）和单纯神经阻滞纽（B），A组于消毒铺巾时缓慢静脉注射（静注）氯胺酮10～20mg（0．3—0．4mg·kg-1），B组静注生理盐水2ml，观察两组术中血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、血糖、镇静评分的变化。结果：两组患者给药前BP、HR、SpO2无显著性差异，手术10、30、60min及术毕A组血糖明显低于B组（P〈0．05），手术后各时点镇静评分A组明显高于B组（P〈0．05）。结论：阈下剂量氯胺酮复合神经阻滞麻醉的临床效果优于单纯神经阻滞，能有效抑制血糖的升高，抑制患者的应激反应，增加镇静程度，且无明显不良反应，用于冠心病患者下肢手术麻醉安全可行。

关 键 词：氯胺酮 冠心病 神经传导阻滞 腰骶丛 坐骨神经 

分 类 号：R614.3[医药卫生—麻醉学] R971.3[医药卫生—外科学]