冠状动脉造影评价急性心肌梗死静脉溶栓再通临床指标的研究  

作　　者：马伟东[1] 黄锦波 林梅香[3] 

机构地区：[1]广东省惠州市第一人民医院,516001 [2]惠东县稔山镇卫生院 [3]惠州市中心人民医院

出　　处：《中国现代药物应用》2009年第17期77-78,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的对2008年1月至2009年3月期间,48例急性心肌梗死(AMI)患者进行静脉溶栓治疗,以冠状动脉造影结果为标准,对AMI溶栓治疗再通临床标准进行评价。方法对48例有静脉溶栓适应征、无禁忌证的AMI患者行静脉溶栓治疗[1],溶栓治疗后3 h～11 d根据病情急症或择期行冠状动脉造影,以造影结果为标准,达到TIMI分级标准[2]2级以上为造影再通,分别分析4项无创临床再通指标与造影血管再通的关系。结果冠脉造影评判冠脉再通31例,未通17例,成功率54.8%;心肌酶峰提前指标的敏感性、特异性、阳性预测值最高,分别为83.9%、83.6%、89.7%;再灌注心律失常和ST段回降≥50%的阳性预测值较高(分别是82.6%和77.0%);再灌注心律失常、ST段回降50%的特异性分别是76.5%和64.7%。结论AMI静脉溶栓治疗无创临床再通指标中,与冠脉造影有较好相符性的依次是心肌酶峰提前,再灌注心律失常和ST段回降。

关 键 词：急性心肌梗死 冠脉造影 溶栓治疗 冠状动脉再通 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病] R542.22[医药卫生—内科学]