应用ROC曲线研究CRP在良恶性胸腔积液鉴别的临床价值  

作　　者：郝青林[1] 罗壮[1] 徐鸥[1] 李薇[1] 杜晓华[1] 业秀林[1] 孙士波[1] 

机构地区：[1]昆明医学院第一附属医院呼吸内科,昆明650032

出　　处：《广东医学》2009年第9期1288-1290,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：昆明医学院创新基金资助项目(编号:KM2007L32)

摘　　要：目的以PPD试验和TB抗体为对照,研究C反应蛋白(C-creative protein,CRP)在结核性胸水鉴别中的临床价值,并研究联合检测的临床意义,为结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)与恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的鉴别诊断提供实验依据。方法采用免疫比浊法测定42例结核性胸腔积液和30例恶性胸腔积液CRP的水平,比较三项指标对诊断TPE的敏感性、特异性及准确性。结果(1)TPE患者胸腔积液CRP水平(22.04±18.23)mg/L较MPE患者(5.037±3.18)mg/L明显增高,两者差异有显著性(t=5.267,P<0.0001);(2)CRP诊断TPE敏感性、特异性及准确性较PPD试验和结核抗体高(P<0.01);(3)CRP联合PPD检测敏感性、特异性及准确性提高到92.9%、85.7%和88.1%,均高于单项检测,差异有显著性(P<0.01),与三项联合检测相比差异无显著性(P>0.05)。结论(1)胸腔积液中CRP的检测可作为TPE与MPE鉴别诊断的实验室指标;(2)CRP,PPD联合检测可进一步提高敏感性、特异性及准确性,对提高TPE的鉴别诊断有较大的意义。

关 键 词：C反应蛋白 PPD试验 TB抗体 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 鉴别诊断 

分 类 号：R561.3[医药卫生—呼吸系统] R734.2[医药卫生—内科学]