危重新生儿凝血功能障碍与DIC及其适时干预的临床观察  

作　　者：杨辅直[1] 李伟生[1] 苏格炘[1] 闵宇懿[1] 陈晓玲[1] 洪燕[1] 

机构地区：[1]中国人民武装警察部队广东省总队医院儿科,广州510507

出　　处：《广东医学》2009年第9期1360-1362,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨危重新生儿凝血功能异常的特点及适时干预的临床意义。方法分别对59例危重新生儿和28例非危重儿的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)和血小板(Plt)计数进行检测,对其中32例危重儿给予肝素钠12.5～30U/(kg.次),每6小时1次,酌情输入新鲜冰冻血浆等干预治疗,并进行干预前后凝血功能变化和临床结局的比较。结果危重新生儿PT,APTT,Fib,D-dimer,Plt值异常率较非危重儿明显升高,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),其中PT,APTT,Fib,D-dimer异常率最为显著,且疾病严重程度与D-dimer水平呈高度正相关,与PT,APTT,Fib呈中度正相关,经干预治疗后上述指标明显改善。干预组32例中发展到晚期DIC2例,死亡3例;非干预组27例中发展到晚期DIC3例,死亡6例,1例病情危重放弃治疗自动出院。结论危重新生儿凝血功能障碍、早期DIC的诊断甚为必要,早期积极干预使预后大为改观。

关 键 词：婴儿 新生 危重症 DIC 凝血功能 肝素 

分 类 号：R714.461[医药卫生—妇产科学] R720.597[医药卫生—临床医学]