CA19-9在良性胆道疾病中表达的临床意义  

作　　者：尹大龙[1] 张树庚[1] 刘连新[1] 陆朝阳[1] 王凤军[1] 田蓝天[1] 姜洪池[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第一医院普通外科,黑龙江哈尔滨150001

出　　处：《中国普通外科杂志》2009年第8期864-866,共3页China Journal of General Surgery

基　　金：教育部新世纪优秀人才支持计划资助项目(NCET-06-0350)

摘　　要：目的探讨肿瘤标志物CA19-9在良性胆道疾病中表达的临床意义。方法回顾性分析因胆道系统疾病住院并进行CA19-9检查的95例患者的临床资料;其中胆总管结石18例(12例合并急性胆管炎);良性非梗阻性胆道疾病47例;恶性梗阻性黄疸30例。动态检测上述患者的CA19-9以及白细胞、谷丙转氨酶、血清总胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转酞酶在治疗前后的变化及该标志物与其他检测指标的相关性。结果CA19-9在18例胆总管结石患者中有11例(61.11%)升高,在30例恶性胆道梗阻患者中有27例(90.00%)升高,而47例良性非梗阻性胆道患者中仅有9例(19.15%)升高,两组与胆总管结石组相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时在恶性胆道梗阻、胆总管结石、良性非梗阻性胆道疾病患者中CA19-9中位数分别为374.25U/L(18.90～1000.00U/L),79.61U/L(6.00～1000.00U/L),16.6U/L(1.30～82.00U/L),三者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。胆总管结石患者在入院时CA19-9升高,其与白细胞、谷丙转氨酶、血清总胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转酞酶均呈正相关(Spearman秩相关系数分别为0.242,0.593,0.677,0.682和0.662),且均有统计学意义(P<0.05)。结论CA19-9在胆总管结石中尤其是伴有急性胆管炎时可能升高,但在其他良性胆道疾病中无明显升高。动态检测CA19-9可作为胆总管结石的辅助鉴别诊断方法。

关 键 词：胆道疾病 CA19-9 梗阻性黄疸 胆总管结石 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]