不同营养支持对危重病患者炎症介质及病死率的影响  

作　　者：刘德红[1] 虞敏 戴懿[3] 魏刚[1] 邓哲[1] 孟新科[1] 郑晓英[1] 

机构地区：[1]广东省深圳市第二人民医院急诊科,518035 [2]广东省深圳市职业病防治院,518001 [3]南方医科大学2006级医学影像学专业学生,广州市510515

出　　处：《实用医学杂志》2009年第18期3063-3065,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨不同营养支持方式对危重病患者炎症介质及病死率的影响。方法:60例危重病患者分为试验组及对照组,每组各30例。30名健康体检者为正常组。试验组接受肠内营养(enteral nutrition,EN)+肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持。对照组接受全肠外营养支持(total parenteral nutrition,TPN),两组等氮等热量供给。营养支持前1d及营养支持后第10天检测血浆TNF-α及IL-10水平,并随访28d,观察两组情况。结果:试验组病死率为26.7%,对照组病死率为36.7%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。危重病患者血浆TNF-α及IL-10水平明显高于正常组(P<0.05);对照组及试验组治疗前的血浆TNF-α及IL-10水平比较,无明显差异(P>0.05)。营养支持后第10d,对照组及试验组的TNF-α及IL-10水平明显低于治疗前水平(P<0.05);试验组的TNF-α及IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:危重病患者存在炎症反应紊乱。PN+EN较TPN更能降低危重患者的炎症介质,减轻炎症反应,但不能降低病死率。

关 键 词：肠内营养 全肠外营养 危重病 炎症介质 

分 类 号：R459.3[医药卫生—治疗学] R181.34[医药卫生—临床医学]