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作 者:杨礼芳[1,2] 戴如春[1] 谢芬[1] 廖二元[1]
机构地区:[1]中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所,长沙410011 [2]湖南省娄底市卫生学校,湖南娄底417000
出 处:《临床心血管病杂志》2009年第9期710-712,共3页Journal of Clinical Cardiology
摘 要:目的:分析甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)与无并发症的单纯Graves病及不同心功能级别之间的临床差异特点。方法:回顾性分析我院内分泌科病房近5年收治的HHD和单纯Graves病患者临床情况,并详细分析了HHD不同心功能级别的临床情况差异。结果:HHD住院93例,其中多次住院7例,占所有Graves病多次住院25.00%;死亡人数4例,占所有Graves病死亡人数的57.14%。同时伴有肝功能损伤、白细胞减少及骨质疏松44例(47.31%)。心房颤动51例(54.84%),3例(3.23%)为扩张型心肌病。HHD年龄(47.82±12.74)岁,病程(75.73±8.61)个月,初治患者6.81%、反复多次治疗患者35.71%,和单纯Graves病比较均差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级患者住院天数(14.42±7.21)天,甲状腺大小正常患者31.58%;心功能Ⅲ级患者病程(80.03±14.50)个月,甲状腺Ⅲ度患者31.58%;心功能Ⅳ级患者病程(85.83±14.74)个月,其TT3(2.48±1.08)nmol/L,TT4(178.95±74.30)nmol/L,TSH(0.28±0.18)mIU/L,这些方面和心功能Ⅰ级患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HHD是Graves病最常见的并发症,好发于年龄大、病程长、反复多次治疗的患者,主要表现为心房颤动,少部分患者发展为扩张型心肌病,并且病程越长心功能越差,心力衰竭严重的患者TT3和TT4低于心功能正常患者、TSH高于心功能正常患者,心力衰竭程度和甲状腺肿大的程度不成比例。
关 键 词:GRAVES病 甲状腺功能亢进性心脏病 临床特点
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