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机构地区:[1]第二军医大学附属长海医院骨科,上海200433
出 处:《中华临床医师杂志(电子版)》2009年第8期90-92,共3页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)
摘 要:目的探讨不同种带血管自体骨移植治疗股骨头坏死的远期治疗效果。方法采用带血管自体骨移植治疗股骨头坏死患者175例(213髋),从中抽取病因均为激素性、FicatⅡ期的青壮年(36~45岁,平均40岁),随访超过10年的57例(70髋),其中带旋髂深动脉髂骨移植21髋、吻合血管游离腓骨移植17髋、带旋髂浅动脉髂骨移植15髋、带旋股外动脉升支髂骨移植17髋。对疼痛缓解情况、Harris评分、影像学改变进行回顾性研究。结果患者均获随访,随访时间10~30年,平均13.6年。疼痛缓解率97%(68髋)。影像学检查Ficat骨坏死分期改善或稳定率为90%(63髋)。术后2髋改行人工全髋关节置换,保髋率97%(68髋)。Harris评分较术前明显提高(术前平均52.2,术后平均87.5),经重复测量方差分析,有统计学意义(P=0.00);各种手术方法间无统计学意义。结论带血管骨移植治疗股骨头坏死安全、有效,远期效果良好;不同种带血管骨移植无明显差别,均可获得良好治疗效果。
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