小儿喉罩置入时七氟烷和丙泊酚的合适浓度及选择  

作　　者：袁开明[1] 李军[1] 叶莉莎[1] 高萍[1] 张旭彤[1] 徐坚[1] 苏尔瞻[1] 连庆泉[1] 

机构地区：[1]温州医学院附属第二医院麻醉科,325027

出　　处：《实用医学杂志》2009年第19期3243-3245,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨小儿喉罩置入时七氟烷和丙泊酚的合适浓度,并比较两者之间的差别。方法:择期小儿腹股沟手术100例,年龄1～12岁,ASAⅠ～Ⅱ级,体重10～30kg。不用术前用药,常规禁食禁饮。基础麻醉:芬太尼2μg/kg、阿托品0.02mg/kg及氯胺酮2mg/kg于入室前10min肌肉注射。七氟烷组(S组,n=50)采用七氟烷和笑气吸入,按照有无基础麻醉分为两组SA组(n=25)和SB组(n=25)。丙泊酚组(P组,n=50)采用效应室浓度靶控输注,按照有无基础麻醉分为PA组(n=25)和PB组(n=25)。4组均根据Dixon序贯法来确定喉罩置入时的合适浓度。在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用翻转法置入。观察入室时、喉罩置入前和置入后的心率、呼吸频率、PETCO2、SpO2及异常情况。结果:SA组喉罩置入时呼末七氟烷浓度的ED50为1.57%,SB组喉罩置入时呼末七氟烷浓度的ED50为2.10%;PA组喉罩置入时丙泊酚效应室浓度的ED50为4.10μg/mL,PB组喉罩置入时丙泊酚效应室浓度的ED50为3.69μg/mL。结论:需要基础麻醉的小儿可能以丙泊酚靶控输注置入喉罩较妥,不需要基础麻醉的小儿则以用七氟烷吸入诱导置入喉罩为宜。

关 键 词：麻醉药 吸入 二异丙酚 喉罩 小儿麻醉 七氟烷 ED50 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]