心电门控下64排螺旋CT胸部CT血管成像对急性胸痛病因快速诊断的价值  

作　　者：吕国士[1] 徐颖[1] 左宏[1] 王德韧[1] 云浩[1] 

机构地区：[1]河北省张家口解放军251医院影像中心,075000

出　　处：《实用医学杂志》2009年第20期3414-3416,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨心电门控下64排螺旋CT在急性胸痛病因快速诊断中的价值。方法:对48例急性胸痛而心电图检查或临床症状无法准确提示病因的患者行64排螺旋CT心电门控下胸部血管成像(CTA)检查。所有患者原始数据行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等方法分别进行冠状动脉、肺动脉、主动脉成像,由2名有经验的放射科医师进行诊断。其中12例患者行选择性冠状动脉造影检查,并与64排螺旋CT冠状动脉CTA结果相对照。结果:所有行心电门控下64排螺旋胸部CTA的患者1次检查均可清晰显示双侧肺动脉、冠状动脉主干及其主要分支以及胸主动脉。显示肺动脉栓塞15例、冠状动脉狭窄19例、主动脉夹层5例、主动脉瘤3例;并诊断气胸1例、肺感染1例、缩窄性心包炎1例、3例未见明显异常。与冠状动脉造影金标准对比,冠状动脉CTA诊断冠状动脉显著性狭窄的准确性、敏感性、特异性分别为83.3%、96.1%、60.0%。结论:心电门控下64排螺旋CT胸部CTA在急性胸痛病因诊断和鉴别诊断中具有明显的优越性,是一种无创、准确、快速的检查方法。

关 键 词：胸痛 CT 冠状动脉 主动脉夹层 

分 类 号：R816.4[医药卫生—放射医学]