HV-CVVH在脓毒血症致不同程度急性肾损伤患者中的应用  

作　　者：王凉[1] 孙铸兴[1] 刘斌[1] 严正[1] 吴锡平[1] 刘晓斌[1] 张志坚[1] 尤宇望[1] 祁真[1] 张悦[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属无锡人民医院肾内科,江苏无锡214002

出　　处：《苏州大学学报（医学版）》2009年第4期702-704,共3页Suzhou University Journal of Medical Science

基　　金：南京医科大学科技发展基金资助项目(08NMUZ098)

摘　　要：目的探讨高容量连续性静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)治疗脓毒血症致不同程度急性肾损伤(AKI)患者的疗效及对血浆细胞因子的影响。方法选择65例脓毒血症致AKI患者行HV-CVVH治疗,按分级诊断标准分为早期AKI组35例和非早期AKI组30例,动态观察肾功能、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10的变化,比较两组的转归及对炎症因子的影响。结果和非早期AKI组比较,早期AKI组存活率明显增高,肾功能恢复时间明显缩短,APACHEⅡ评分下降早且幅度大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-6、IL-10与治疗前相比均有不同程度下降,但早期AKI组各种细胞因子浓度下降早且显著,差异均有统计学意义(均P<0.05),尤其是IL-10。结论HV-CVVH技术在脓毒血症致早期AKI患者中的应用能更好地清除炎症细胞因子,降低病死率,促进肾功能恢复。

关 键 词：高容量连续性静脉-静脉血液滤过 脓毒血症 急性肾损伤 细胞因子 

分 类 号：R631.2[医药卫生—外科学] R631.1[医药卫生—临床医学]