人工肱骨头置换治疗肱骨近端骨折18例疗效分析  

作　　者：陆军[1] 邹天明[2] 王快[1] 刘亦凡[1] 沈军[2] 

机构地区：[1]南京医科大学附属苏州市立医院东区骨科,江苏苏州215001 [2]南京医科大学附属苏州市立医院本部骨科,江苏苏州215002

出　　处：《苏州大学学报（医学版）》2009年第4期741-742,744,共3页Suzhou University Journal of Medical Science

摘　　要：目的分析人工肱骨头置换术治疗肱骨近端骨折的手术适应证、早期疗效和可能影响疗效的因素。方法对18例肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术的患者进行随访,关节功能应用ASES评分、Constant-Murley评分及U-CLA-SSMH评分,并对关节活动度及满意度进行评定。结果18例ASES评分平均（70.9±12.1）分,Constant-Murley评分平均（69.9±13.5）分,UCLA-SSMH评分平均（22.3±4.6）分,VAS疼痛评分平均（1.5±1.2）分,肩关节前屈上举（124.7±33.7）°,外举（86.4±27.3）°,外旋（21.4±5.1）°,内旋达L2~L3,疼痛满意度为94.4%,日常功能活动满意度为83.3%。伤后2周之内即行肱骨头置换术患者的功能评定明显优于2周之后手术者,75岁以上患者行肱骨头置换术后功能评定较75岁以下患者差,上述两指标差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对于NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折及骨折脱位,特别是伴有肱骨头粉碎性骨折或肱骨头关节面大块塌陷骨折的治疗,人工肱骨头置换术可取得较满意的结果。术前受伤至手术的时间和年龄可能对手术结果有一定影响。

关 键 词：肱骨近端骨折 肱骨头置换 预计因素 

分 类 号：R681.7[医药卫生—骨科学]