阿托品预防胆心反射的系统评价  

作　　者：李江[1,2] 李伦[1,3] 孙甜甜[1,3] 杨克虎[1] 田金徽[1] 张朋[1,2] 贾文琴[1,2] 张俊英[1,2] 孙少亮[1,2] 

机构地区：[1]兰州大学循证医学中心,甘肃兰州730000 [2]兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州730000 [3]兰州大学第二临床医学院,甘肃兰州730000

出　　处：《甘肃科技》2009年第17期157-159,共3页Gansu Science and Technology

基　　金：兰州大学循证医学中心循证医学本科教学创新项目

摘　　要：评价阿托品在胆囊及胆道手术中对胆心反射的预防作用;计算机检索中国期刊全文数据库（1994-2009）、中国生物医学文献数据库（1978-2009）、中文科技期刊数据库（1989-2009）、中国医学会数字化期刊库（1997-2009）、PubMed（1966-2009）、Cochrane Library（2009年第1期）,同时,手检相关期刊和会议论文集,纳入有关阿托品的随机对照试验,依据Cochrane评价手册5.0的质量评价标准对纳入文献的方法学质量进行评估,数据采取Rev-Man 5.0软件进行分析;共纳入6个研究,570例患者。术前肌注阿托品不能够减少手术过程中胆心反射的次数（P=0.65）,但是可以降低牵拉或者切割胆囊前后心率下降的幅度（P=0.002）;开腹时或者切皮时静脉滴注阿托品,既可以减少手术过程中胆心反射的次数（P〈0.00001）,又可以降低牵拉或者切割胆囊前后心率下降的幅度（P〈0.00001）;现有临床证据表明,术前肌注阿托品预防胆系手术中胆心反射的作用不清楚,开腹时或者切皮时静脉滴注阿托品可以预防手术过程中胆心反射。但鉴于纳入研究少、质量低,使论证强度受到一定限制,有必要进一步开展高质量、大样本随机临床对照试验评价其在预防腮系手术中胆心反射的疗效。

关 键 词：阿托品 胆心反射 质量评价 META分析 

分 类 号：R969.4[医药卫生—药理学]