尿胱抑制C在药物性肾功能损害早期诊断中的应用  

作　　者：沈雄文[1] 孙关忠[1] 胡云华[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第117医院检验科,浙江杭州310013

出　　处：《国际检验医学杂志》2009年第12期1206-1208,共3页International Journal of Laboratory Medicine

摘　　要：目的探讨尿胱抑素C在早期检测药物导致肾脏损害中的作用,减少或预防药物原因导致的肾功能衰竭。方法在用药前选择肾功能检查正常,1周内未使用药物的患者,比较患者在使用氨基糖苷类、头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、非甾体类抗炎药物及顺铂和卡托普利等药物前后1周内血CysC及尿GGT、UMA、α_1-M、TRF、IgG和CysC的差异及阳性率。结果 SCysC在除顺铂外的各组药物使用前后差异无统计学意义,P<0.01;UCysC在氨基糖苷类、顺铂和卡托普利组高于其他药物组,差异有统计学意义,P<0.01;UMA在氨基糖苷类和顺铂组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.01;α_1-MG在顺铂组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.01,在氨基糖苷类组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.05;TRF在顺铂组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.05;IgG在各组间差异无统计学意义,P>0.05;GGT在顺铂和卡托普利组高于其他组,差异有统计学意义,P<0.01。用药1周后,UCys、UMA和GGT全部阳性的患者共22例,占13.2%;UCysC、UMA和GGT有1项阳性的患者共89例,占53.3%。结论 UCysC在药物对肾脏的损害诊断中灵敏度高于其他各项指标,总灵敏度达到36.5%,UMA总灵敏度为24.6%,GGT总灵敏度为28.1%。UMA主要受肾小球滤过功能的影响,GGT为肾小管损伤指标。三者联合检测有利于尽早发现肾脏损伤并判断肾小球/肾小管源性损伤及程度,是较为理想的药物性肾脏损伤的筛选指标。

关 键 词：抑素类 尿 肾功能不全 早期诊断 

分 类 号：R446.112[医药卫生—诊断学] R692.5[医药卫生—临床医学]