重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析及防范对策  

作　　者：刘学永[1] 蔡可胜 董伟[1] 

机构地区：[1]沛县人民医院神经外科,江苏沛县221600

出　　处：《徐州医学院学报》2009年第12期831-833,共3页Acta Academiae Medicinae Xuzhou

基　　金：卫生部卫生公益性行业科研专项研究项目(200802093)

摘　　要：目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策。方法对57例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因、术前特征性表现、术中处理对策及预后进行回顾性分析。结果迟发性颅内血肿32例,弥漫性脑肿胀7例,重度脑挫裂伤4例,大面积脑梗死4例,麻醉过浅、血压过高2例,术中血气胸2例,顽固性低血压2例,重度肺挫伤肺水肿2例,腹腔内脏破裂2例。结论重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的主要原因有迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、重度脑挫裂伤、大面积脑梗死、麻醉过浅血压过高、术中合并血气胸、顽固性低血压、重度肺水肿等。提高术前认识,加强围术期管理,把握手术时机,选择正确手术方式,根据不同病因进行正确处理,可以降低重型颅脑损伤术中急性脑膨出的发生率及发生后的病残、病死率。

关 键 词：重型颅脑损伤 急性脑膨出 预防 治疗 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]