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作 者:周凯[1] 瞿文珍[1] 杨孝军[1] 施铮铮[1] 郑飞云[1] 杨开颜[2]
机构地区:[1]温州医学院附属第一医院妇产科,浙江温州325000 [2]温州医学院附属第一医院病理科,浙江温州325000
出 处:《温州医学院学报》2009年第6期604-607,共4页Journal of Wenzhou Medical College
摘 要:目的:探讨宫颈环切术(LEEP)在宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)中的诊治价值,积累术后再处理经验。方法:回顾性分析2004年12月至2007年12月,因宫颈HSIL在我院接受LEEP治疗的503例患者的临床病理资料及随访资料,宫颈CIN 2级367例,CIN 3级130例,原位癌2例,可疑原位癌及浸润癌4例。结果:503例HSIL患者中,LEEP术前术后病理符合率为38.2%(192/503);级别升高占14.9%(75/503),其中检出20例浸润癌,占3.98%。LEEP术后行子宫切除或宫颈癌根治术26例,病理转阴9例,病变残留8例,浸润癌5例,病理不详4例;病变持续存在4例,行第二次LEEP治愈;复发3例。LEEP治疗HSIL的初次治愈率为95.8%(482/503)。结论:LEEP可弥补阴道镜活检的不足,减少宫颈浸润癌的漏诊;其次,通过LEEP标本的二次病理,防止过度治疗,为部分患者保留子宫提供可能;对LEEP术后病理升级的患者,排除浸润癌后,可进一步随访观察。
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