控制血糖变异对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响  

作　　者：宋晓敏[1] 张玄娥[1] 朱文[1] 蔡晓莺[1] 顾蕾[1] 李睿[1] 

机构地区：[1]上海市杨浦区中心医院,200090

出　　处：《中国医药指南》2010年第1期110-113,共4页Guide of China Medicine

摘　　要：目的应用动态血糖监测系统（CGMS）评价不同治疗方法对2型糖尿病患者血糖变异影响，探讨控制血糖变异对血管内皮细胞的保护作用。方法选择2007年8月至2008年8月期间上海杨浦区中心医院2型糖尿病住院患者90例，随机分为胰岛素泵治疗组（CSII组，n=30）、多次皮下注射胰岛素治疗组（MSII组，n=30）及口服药治疗组（n=30），治疗2～3周，应用CGMS评价血糖变异特征。测定治疗前后血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1C），胰岛素、C肽及血浆内皮素（ET）水平，计算胰岛素抵抗指数。结果3组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均明显下降（P〈0．01）。CGMS结果显示GSII组治疗后血糖变异较小。而反应血管内皮功能损害的ET水平在GSII组较口服药组降低（GSII60．07±21．9pg／mLvs口服药74．61±28．5，P〈0．05）。相关性分析显示ET水平与MAGE（r=0．498，P=0．000）、MODD（r=0．321，P=0．032）及HOMA-IR（r=0．477，P=0．007）均呈显著正相关。结论血糖变异与2型糖尿病患者血管内皮功能密切相关，减少血糖变异可保护血管内皮细胞功能，这一作用可能与改善机体胰岛素抵抗有关。

关 键 词：2型糖尿病 血糖变异 动态血糖监测系统 胰岛素泵 内皮素 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]