急性心肌梗死静脉溶栓后经桡动脉延迟冠状动脉介入治疗  

作　　者：刘再宇 刘培敏 任国成 孙磊 赵彤 崔红玉 

机构地区：[1]辽宁省朝阳市中心医院循环内科,辽宁朝阳122000

出　　处：《中国临床医生杂志》2010年第1期39-41,共3页Chinese Journal For Clinicians

摘　　要：目的评价在经济欠发达地区急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓后经桡动脉行延迟冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性及临床疗效。方法272例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性期均行静脉溶栓治疗,其中145例在溶栓后7～30天内经桡动脉行延迟PCI治疗,另127例继续内科药物治疗,对所有患者进行随访6～45个月,观察PCI治疗成功率、两组患者在住院和随访期间心脏不良事件发生情况及随访期间超声心动图的差异。结果①145例延迟PCI患者除2例桡动脉穿刺不成功改由同侧肱动脉穿刺行PCI治疗外,所有患者均成功开通梗死相关血管,介入治疗成功率100%。②与非PCI治疗相比,延迟PCI可缩短平均住院时间(P<0.05),减少住院期间复合终点事件(P<0.05)。③平均随访14.5±3.2个月时,与非PCI治疗相比,延迟PCI减少复合终点事件(P<0.05)。④平均随访6.0±0.8个月时左心室射血分数及左心室短轴缩短率,延迟PCI高于非PCI治疗(P<0.05);左心室舒张末内径,延迟PCI低于非PCI治疗(P<0.05)。结论对于STEMI患者静脉溶栓后经桡动脉延迟PCI治疗成功率高,可降低近远期心脏不良事件发生率和改善左心室功能,改善预后,适于经济欠发达地区广泛开展。

关 键 词：急性心肌梗死 延迟冠状动脉介入治疗 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]