选择性单侧入肝血流阻断在肝脏手术中的应用  

作　　者：康复笑 李文美[2] 陈闯 贾高磊 张昌稳 张冲[2] 

机构地区：[1]江苏省新沂市人民医院普通外科,江苏新沂221400 [2]徐州医学院附属医院普通外科,江苏徐州221002

出　　处：《中国普通外科杂志》2010年第1期96-99,共4页China Journal of General Surgery

摘　　要：目的比较行肝切除采用选择性单侧入肝血流阻断(SHVE)法与Pringle法术后肝功能恢复情况,探讨该法减轻肝缺血再灌注损伤的机制。方法采用病例对照方法,分析手术前后Pringle(P)组和选择性单侧入肝血流阻断(S)组在一般情况及手术时间、肝门阻断时间、输血例数、输血量、肝切除量、术后肝功能及术后并发症的差异,并比较两组术中肝门阻断前后门静脉血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化。结果两组在性别、年龄、乙肝感染情况、术前肝功能Child-Pugh分级、肿瘤大小、手术时间、输血例数、输血量、肝切除量、术后并发症等指标两组间差异无统计学意义,肝硬化例数S组多于P组,术后3 d和7 d时S组肝功能指标值低于P组,门静脉阻断前后P组门静脉血中TNF-,αMDA含量升高程度与SOD活性下降幅度均大于S组。结论SHVE法较Pringle法更有利于患者术后肝功能恢复。无门静脉淤血是SHVE法较Pringle法更有利于术后肝功能恢复的重要因素。[中国普通外科杂志,2 0 1 0,1 9(0 1):9 6-9 9]

关 键 词：再灌注损伤 肝血流阻断/方法 门静脉淤血 

分 类 号：R619.9[医药卫生—外科学]