对急性心肌梗死等位性Q波的判读及诊断意义  

作　　者：焦洁[1] 陈瑾[1] 那开宪[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心,北京100020

出　　处：《中国医刊》2010年第2期43-45,共3页Chinese Journal of Medicine

摘　　要：目的探讨分析不典型急性心肌梗死时等位性Q波(即不典型坏死型QRs波)心电图改变的特点及临床意义。方法对初诊为心功能不全患者入院后动态观察心电图存在等位性Q波,动态观察血清心肌酶学与肌钙蛋白Ⅰ,最终确定为急性心肌梗死36例进行心电图分析。结果 36例患者中有9例患者漏诊心肌梗死,其中存在对应性R波增高、QRS波群顿挫、AVR导联变化的等位性Q波类型易漏诊;合并慢性阻塞性肺疾病者,心电图合并束支阻滞者,合并原位陈旧心肌梗死者易漏诊,非ST段抬高者易漏诊。结论通过提高对心肌梗死时不典型坏死QRS波心电图表现的认识,可以减少对急性心肌梗死的漏诊、误诊。

关 键 词：急性心肌梗死 等位性Q波 心电图 

分 类 号：R541[医药卫生—心血管疾病]