大容量全肺灌洗治疗尘肺病手术中的麻醉效果  

作　　者：韩志国[1] 马国宣[1] 王继成[1] 高继伟[1] 肖新宇[1] 陈刚[1] 

机构地区：[1]国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心,秦皇岛066100

出　　处：《中华劳动卫生职业病杂志》2010年第1期61-62,共2页Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases

摘　　要：目的探讨麻醉对大容量全肺灌洗术（WLL）安全的意义。方法回顾分析1991年3月至2009年6月进行的5114例次WLL治疗尘肺病患者的麻醉效果。采用全身静脉复合麻醉，2003年前1964例（A组）采用硫喷妥钠、普鲁卡因、琥珀胆碱、哌嗒啶等麻醉药物，710麻醉机或900E呼吸机呼吸管理；2003年至今3150例（B组）采用丙泊酚、维库溴胺、芬太尼等麻醉药，Servoi或PB840呼吸机呼吸管理。结果A组不良反应803例，占40．89％（803／1964）；B组不良反应137例，占4．35％（137／3150），A组插管时应激反应、术中呛咳、拔管后烦躁、术后恶心呕吐、静脉炎分别为86例（4．38％）、116例（5．91％）、72例（3．67％）、98例（4．99％）、89例（4．53％），B组分别为17例（0．54％）、12例（0．38％）、3例（0．10％）、2例（0．06％）、2例（0．06％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。A组停止麻醉后苏醒时间为（42．5±4．6）min，B组为（3．7±2．4）min，两组比较，差异有统计学意义（P〈O．01）。结论麻醉药物的更新、性能优良的呼吸机可明显降低术中术后不良反应发生率，是保障WLL安全的关键。

关 键 词：麻醉 尘肺 支气管肺泡灌洗 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]