长期应用戊酸雌二醇对妇女围绝经综合征有效性及安全性的临床分析  

作　　者：龚健[1] 卢惠珍[1] 张岩[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属无锡妇幼保健院,江苏无锡214002

出　　处：《中国妇幼保健》2010年第5期692-696,共5页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的：评价戊酸雌二醇（E2V）长期治疗妇女围绝经综合征的有效性及安全性。方法：将810例患绝经综合征的妇女分为3组：周期序贯组每日服用E2V1～2mg，21天为一疗程。服药第12～21天加服安宫黄体酮片（MPA）6mg，或每日口服1片克龄蒙；连续序贯组每日服用E2V1mg，同时MPA服3天停3天；连续治疗组每日口服E2V1mg，持续6～84个疗程。应用Kupperman（K评分）症状评分标准判定临床疗效，检测患者生命体征、实验室指标、电化学发光测定性激素指标，盆腔B超检查和乳腺钼钯检查，并进行安全性评价。对各组用药前和用药3、6、12、24、36、48、60、72、84个疗程后的临床症状评分，并进行自身配对t检验，实验室各项参数均进行自身配对t检验。结果：各组绝经综合征均有明显改善（P〈0．001），K评分随用药时间延长而逐渐下降。周期序贯组治疗12个疗程内血清FSH水平下降明显（P〈0．001），血E2水平48个疗程内有不同程度的上升（P〈0．001），TC水平36个疗程内下降显著（P〈0．001），TG水平随着治疗时间的延长下降幅度更显著（P〈0．001）。连续序贯组血清FSI-I在治疗前后均无明显差异；E2水平在接受治疗36个疗程内明显上升（P〈0．001），以后则不再继续上升（P〉0．05），但未出现下降现象；TC仅有小幅度下降（P〉0．05）；血清TC和TG都有下降但无明显差异。连续治疗组血清FSH在治疗后有下降，但无明显差异；E2水平24个疗程中有明显上升（P〈0．001），TC和TG虽有下降但差异无统计学意义。结论：戊酸雌二醇及克龄蒙能有效改善绝经综合征的临床症状，提高体内雌激素水平，降低总胆固醇和甘油三酯水平，提高女性生活质量，安全性好，可作为长期用药的首选药物。

关 键 词：戊酸雌二醇 围绝经综合征 有效性 安全性 长期用药 

分 类 号：R173[医药卫生—妇幼卫生保健]