发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育变化及其预后评估  

作　　者：金晓明[1] 张如荣[1] 洪景辉[1] 

机构地区：[1]浙江医科大学附属儿童医院骨科

出　　处：《浙江医科大学学报》1998年第6期265-267,共3页

摘　　要：目的：为了探讨发育性髋关节脱位（DDH）的同心复位指标以及股骨头同心复位与否对髋臼发育及其预后的影响。方法：从1980～1992年经闭合复位治疗的486例DDH病例中，选取单髋全脱位Ⅱ°者38例，测量其复位前后股骨颈前倾角、颈干角、够日指数（AI）、相对髋臼指数（AAI）及Y－Coordinate指数，并将Y－Coordinate指数与复位结果作对比研究。结果：健髋Y－Coordinate指数95％正常值范围为0．69～0．85。复位前同心复位组与非同心复位组比较，AI差异有显著性，但股骨颈前倾角、颈干角、AAI差异无显著性；同心复位组，复位后3个月、6个月、9个月与复位前比，以及复位后6个月．9个月与复位后3个月比，AI下降、AAI增高有显著性；非同心复位组，复位后9个月与复位前及复位后3个月比，AI下降有显著性，但AAI增高无显著性。复位后6个月Y-Coordinate指数＞0．85者，1年后均存在半脱位或全脱位；≤0．85者，则复位1年后患髋正常率较高。结论：Y－Coordinate指数≤0．85可以作为股骨头同心复位的指标；股骨颈前倾角、颈干角、AAI可能并非影响股骨头同心复位的主要因素。髋臼自发育高峰时间为复位后6个月内，股骨头非同心复位，则髋臼发育迟缓。

关 键 词：先天性脱位 髋关节脱位 预后 治疗 DDH 发育 

分 类 号：R684.7[医药卫生—骨科学] R682.17[医药卫生—外科学]