急性高容量血液稀释对阿曲库铵量效关系及作用时间的影响  

作　　者：郭鹏[1] 祝胜美[1] 王响林[2] 盛娟[2] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第一医院麻醉科,杭州310003 [2]浙江省绍兴县中心医院中国医科大学绍兴医院麻醉科

出　　处：《中国医师进修杂志》2010年第6期36-38,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨急性高容量血液稀释（AHH）对阿曲库铵的量效关系和作用时间的影响。方法选取预计术中出血量〉500ml的择期骨科手术患者40例，按照随机数字表法分为AHH组和对照组，每组各20例。两组均常规补充乳酸林格液8～10ml]（kg·h），AHH组在常规补液的基础上，用6％羟乙基淀粉130／0．4（15ml／kg）行血液稀释。均用普鲁泊福、芬太尼行麻醉诱导，插入气管导管后机械通气，用加速度肌松监测仪监测肌松，用累计剂量技术测量两组患者阿曲库铵的量效关系。结果AHH组阿曲库铵的50％有效剂量、90％有效剂量和95％有效剂量[（86．3±23．8）、（161．5±35_3）、（200．3±93．4）μg／kg]较对照组[（111．5±21．7）、（230．7±31．4）、（298．8±85．7）μg／kg]明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。AHH组肌松作用时间和最后一次加药到rrl恢复到80％的时间[（39．9±8．4）、（66．7±14．2）min]较对照组[（31．1±6,6）、（52．1±15．8）min]明显延长，差异均有统计学意义（P〈0．05），而恢复指数两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论行AHH的患者对阿曲库铵的敏感度增加，在相同的剂量时，作用时间延长，因此在临床麻醉中必须合理调整用药剂量。

关 键 词：血液稀释 神经肌肉非去极药 阿曲库铵 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]