ProSeal喉罩用于甲状腺手术全麻气道管理的观察  

作　　者：段宏军[1] 时胜男[1] 左明章[1] 

机构地区：[1]卫生部北京医院麻醉科,100730

出　　处：《中国医师进修杂志》2010年第6期56-58,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的评估ProSeal喉罩用于甲状腺手术全麻气道管理的可行性和安全性。方法择期甲状腺手术全麻患者60例，ASA分级I～Ⅱ级。按随机数字表法分为ProSeal喉罩组（P组）和气管插管组（T组），每组各30例。两组麻醉诱导、维持用药及麻醉机参数设置相同。P组徒手法置入ProSeal喉罩，T组直接喉镜下行气管插管。记录P组喉罩的密封压，术中口咽部漏气和低氧血症发生情况；记录两组插管前、插管即刻、插管后3min和拔管前、拔管即刻、拔管后3min的心率、收缩压、舒张压变化，两组术中5、15、30、45、60min的脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道峰压；记录拔管后并发症；记录手术时间、麻醉时间、拔管时间、苏醒时间。结果P组密封压为（31．6±4．4）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），术中有4例出现短暂口咽部漏气现象，无低氧血症发生；T组心率、收缩压、舒张压在插管后与插管前、拔管后与拔管前比较差异均有统计学意义（P〈0．05），P组心率、收缩压、舒张压较稳定；两组术中SpO2、PETCO2、气道峰压均在正常范围内；P组发生躁动、低氧血症、咽喉部痛例数（2、3、4例）明显少于T组（9、12、7例），拔管时间[（2．6±1．5）min]、苏醒时间[（3．2±1．1）mini也少于T组[（5．8±2．1）、（7．0±1．8）min]（P〈0．05）。结论ProSeal喉罩在插管、拔管时血流动力学稳定，密封效果好，可有效进行正压通气，苏醒迅速，并发症少，用于甲状腺手术全麻气道管理具有较好的可行性和安全性。

关 键 词：甲状腺切除术 喉面罩 ProSeal 呼吸 人工 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]