微创手术治疗高血压幕下脑出血28例  

作　　者：李凤强[1] 张兴春[1] 赵英志[1] 于守波[1] 孙宇男[1] 刘丽娟[1] 

机构地区：[1]吉林省前卫医院神经外科,长春130012

出　　处：《中国微创外科杂志》2010年第2期163-165,共3页Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery

摘　　要：目的探讨微创手术治疗高血压幕下脑出血的效果。方法1998年3月~2008年12月,对11例脑干出血及17例小脑出血应用立体定向技术行血肿腔内置管抽吸、尿激酶灌洗引流治疗。病例选择标准：脑干出血病例选择桥脑出血呈基底型或被盖型,双侧侧脑室及第三、四脑室轻度扩张或无扩张,GCS评分≥6分;小脑出血病例选择小脑半球或蚓部,出血量不超过40 ml,未出现枕骨大孔疝,GCS评分8分以上。结果28例手术均获成功,手术时间50~100 min,平均70 min。术后存活21例,经盐水尿激酶溶液冲洗引流3 d拔除引流管12例,5 d拔管7例,7 d拔管2例。术后随访1~5年,平均3年。日常生活能力评定（ADL）Ⅰ级12例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,植物生存1例。脑干出血术后死亡4例,小脑出血术后死亡3例。结论应用立体定向技术行血肿腔内置管抽吸、尿激酶灌洗引流治疗高血压幕下脑出血效果良好,病死率低。

关 键 词：幕下脑出血 高血压 立体定向 微创 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]