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作 者:李功胜[1] 郑贤军[1] 裴万敏[1] 孔高茵[1]
出 处:《实用医学杂志》2010年第4期646-648,共3页The Journal of Practical Medicine
摘 要:目的:探讨Shikani喉镜用于老年人全麻气管插管,是否可减轻气管插管的应激反应,维持老年人血流动力学稳定方法:30例ASAⅠ~Ⅲ级65岁以上择期全麻手术患者随机均分为两组,在全麻诱导后分别用Shikani喉镜(S组)和Macintosh直接喉镜(M组)行气管插管。记录诱导前(T0),插管时(T1),插管后1min(T2),插管后5min(T3)的血压(BP)、心率(HR),并计算各时点RPP(rate pressure product)指数。同时采血测定T0、T3的皮质醇浓度。记录两组插管时间,计算一次插管成功率,并记录插管时的并发症。结果:插管后1min,插管后5min M组SBP及RPP指数均显著高于S组(P<0.01)。插管时SBP两组均显著低于诱导前,S组插管后5min SBP仍显著低于诱导前(P<0.001),而M组插管后5min SBP与诱导前差异无显著性(P>0.05),但插管后5min HR显著高于诱导前(P<0.01),插管后5min RPP指数也显著高于诱导前(P<0.001)。M组插管后皮质醇浓度较诱导前高95(33~156)nmol/L(P<0.01),也高于S组插管后皮质醇浓度(P<0.01)。两组插管时间、插管成功率、并发症差异均无显著性(P>0.05)。结论:Shikani喉镜用于老年人全麻气管插管,可减轻气管插管的应激反应,稳定血流动力学,增加老年人围术期的安全性。
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