喉罩技术瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉在乳腺区段切除术中的应用  

作　　者：黄昌林[1] 刘瑶[2] 

机构地区：[1]常德市第一人民医院麻醉科,湖南省常德415000 [2]中南大学湘雅医院麻醉利

出　　处：《中国医师杂志》2010年第2期211-213,共3页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的探索喉罩技术瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉在乳腺区段切除术中应用的优越性。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级30～60岁女性拟行乳腺区段切除术患者分为3组（n=20）。K／P组：麻醉和麻醉维持只用丙泊酚和氯胺酮，术中保留自主呼吸。R。／P和R2／P组用丙泊酚和瑞芬太尼静脉注射诱导，插入喉罩，R1／P组用瑞芬太尼0．1～0．19ug／（kg·min）而R2／P组用瑞芬太尼0．2—0．3ug／（kg·min），均加丙泊酚维持麻醉，IPPV。观察项目为：血流动力学指标、麻醉质量指标、苏醒质量指标和外科医师对麻醉的满意度评估。结果（1）K／P组术中MAP，HR高于R1／P组（P〈0．05）、R2／P组低于麻醉前基础值（P〈0．01）；R2／P组MAP，HR低于R1／P组同时点值（P〈0．05）和基础值（P〈0．01）；R1／P组血流动力学平稳，与基础值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）麻醉质量指标评价K／P组差于其它2组（P〈0．01）。（3）K／P组病人麻醉苏醒时间长、苏醒质量差（P〈0．01）；3组均无不良事件发生。（4）外科医师对麻醉的满意度K／P组低于其它2组。结论喉罩技术瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉用于乳腺区段切除术具有麻醉质量高，苏醒超快完全和极高的外科医师满意度等优点，推荐瑞芬太尼的维持剂量为0．1—0．19ug／（kg·min）。

关 键 词：喉面罩 芬太尼/投药和剂量 二异丙酚/投药和剂量 麻醉 静脉 乳房切除术 区段 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]