桡骨远端骨折合并腕部尺神经损伤六例分析  

作　　者：赵亮[1] 王斌[1] 蒲四庆[2] 李海涛[1] 宗双乐[1] 李浩 赵占国[1] 郑新峰[1] 

机构地区：[1]华北煤炭医学院附属骨科医院,河北唐山063000 [2]华北煤炭医学院解剖学教研室

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2010年第4期505-506,共2页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结桡骨远端骨折合并尺神经损伤的临床特点、治疗方法及预后。方法分析2002年8月-2008年8月收治的6例合并尺神经损伤的桡骨远端骨折患者临床资料。男4例,女2例;年龄21～55岁,平均39岁。新鲜骨折4例,其中开放骨折1例;陈旧性骨折2例。骨折类型按国际内固定研究学会(AO/ASIF)分型:A3型2例,B2、B3、C2、C3型各1例。6例均有尺神经卡压和损伤表现。受伤至治疗时间3h～3.5个月。分别给予切开复位钢板螺钉内固定、切开复位克氏针内固定加外固定架固定、闭合复位外固定架固定治疗。结果术后6例均获随访,随访时间12～24个月,平均18个月。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,获优5例,可1例。术后X线片显示骨折对位良好,术后4～5个月桡骨远端骨折均骨性愈合。随访期间无内固定物松动及骨折移位等并发症发生。除1例陈旧性骨折手内在肌萎缩、运动功能恢复不明显外,余5例尺神经感觉、运动功能均恢复较理想,爪形手畸形消失。结论合并尺神经损伤的桡骨远端骨折,开放手术时应行尺神经探查减压术,如未行探查手术应密切观察其病情变化。

关 键 词：尺神经深支损伤 桡骨远端骨折 尺神经探查减压 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]