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作 者:牛金柱[1] 李坤[1] 兰海涛[1] 郑永刚[1] 李丽华[1] 王卉[1]
出 处:《华北国防医药》2010年第2期111-112,共2页Medical Journal of Beijing Military Region
摘 要:目的探讨依托咪酯乳剂静脉维持麻醉在内镜逆行胰胆管造影治疗中的应用效果。方法选择行逆行胰胆管造影、取石及支架植入术患者100例,随机分为依托咪酯乳剂-芬太尼-咪达唑仑组(EFM组)及丙泊酚-芬太尼-咪达唑仑组(PFM组),每组50例。采用双盲法给药。麻醉诱导依次静脉注射芬太尼1μg/kg、咪达唑仑0.05~0.10mg/kg,依托咪酯乳剂0.2~0.3mg/kg(EFM组)或丙泊酚1~2mg/kg(PFM组)。术中微量泵持续输注依托咪酯乳剂0.8~1.2mg/(kg.h)或丙泊酚4~6mg/(kg.h)。术中保留自主呼吸,鼻导管持续供氧3~5L/min。记录麻醉诱导时间、内镜检查治疗时间、术后苏醒时间;观察术中不良反应发生情况。结果与PFM组比较,EFM组术中低氧血症、呼吸暂停、低血压及注射痛的发生率低(P<0.05),术中一般体动、肌阵挛发生率高(P<0.05),苏醒时间延长(P<0.05)。结论依托咪酯乳剂静脉维持麻醉应用于逆行胰胆管取石及支架植入术效果肯定,对患者循环和呼吸功能的抑制较轻。
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